טופס זה מיועד למילוי ע"י משרתות ומשרתי מילואים פעילים, או בין סבבים (ששרתו בחצי השנה האחרונה)
תושבי/ות קרית טבעון בלבד.
המידע יגיע לצוותי המועצה הרלוונטים וישמש להתאמת פעילויות, צרכים והטבות.

תודה על שיתוף הפעולה.

האם את.ה גר.ה בקרית טבעון?
האם את.ה גר.ה בקרית טבעון? (חובה) שדה חובה
האם שירתת במילואים בחצי שנה האחרונה?
האם שירתת במילואים בחצי שנה האחרונה? (חובה) שדה חובה
מצב משפחתי:
מצב משפחתי: (חובה) שדה חובה

פרטי בן/בת הזוג

האם יש ילדים?
האם יש ילדים?
גילאים
גילאים
נשמח לדעת לאילו צרכים/מענים את.ה או משפחתך זקוקים
נשמח לדעת לאילו צרכים/מענים את.ה או משפחתך זקוקים (חובה) שדה חובה